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왼쪽 가슴 답답하고 숨쉬기 힘든 증상, 심부전증이란?

많은 분들이 종종 일상에서 겪는 왼쪽 가슴 답답함이나 답답하고 숨쉬기 힘든 증상은 단순히 스트레스나 피로 때문이라고 여겨지기 쉽습니다.

그러나 이러한 증상이 지속된다면, 우리는 더 심각한 건강 문제의 신호일 수 있다는 점을 간과해서는 안 됩니다.

이러한 증상을 방치할 경우 더욱 심각한 합병증으로 발전할 위험이 있어, 초기에 적절한 진단과 치료가 매우 중요합니다.

왼쪽 가슴 답답함 원인: 심부전증이란?

가슴 통증,왼쪽 가슴 답답함, 호흡곤란은 우리 몸이 보내는 경고 신호 중 하나입니다. 특히 왼쪽 가슴에 통증이 느껴지고 숨을 쉬기 어렵다면, 심각한 건강 문제의 신호일 수 있습니다. 아래에서는 왼쪽 가슴 답답함과 호흡곤란의 원인 중 하나인 심부전증에 대해 자세히 알아보겠습니다.

답답하고 숨쉬기 힘든 증상 원인

왼쪽 가슴 답답함과 답답하고 숨쉬기 힘든 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 심장, 폐, 소화기계 등 여러 기관의 질환에서 나타날 수 있으며, 특히 심장 관련 질환에서 주로 관찰됩니다.

심장 질환: 협심증, 심근경색 등의 관상동맥질환, 부정맥, 심근질환, 대동맥 질환 등

소화기계 질환: 위식도역류질환, 위십이지장궤양 등

폐 질환: 천식, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐렴, 만성기관지염 등

이 중에서도 심장 질환이 가장 주의 깊게 살펴봐야 할 원인 중 하나입니다.

심부전증이란 무엇인가

심부전증은 심장이 혈액을 제대로 펌프질하지 못해 신체 조직에 충분한 혈액이 공급되지 않는 상태를 말합니다. 이 상태는 주로 심장의 구조적 또는 기능적 문제로 인해 발생하며, 심장이 혈액을 받아들이는 능력(이완 기능)과 짜내는 능력(수축 기능)이 저하되는 것이 특징입니다.

예를 들어, 심장의 펌프 기능이 약해지면 신체 조직으로 가는 혈액 양이 줄어들고, 이로 인해 몸 곳곳에서 산소와 영양분이 부족해집니다. 결과적으로 숨쉬기 어려움, 피로감, 다리 부종 등 다양한 증상이 나타날 수 있는 것 입니다.

심부전증을 알아차리는 방법
그럼 어떻게 미리 알 수 있는 방법이 있을까요? 심부전증의 증상은 다양하게 나타날 수 있으나, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 특히 누워 있을 때 더욱 악화되는 경우가 많습니다. 또한, 심한 피로감, 발목이나 다리의 부종, 빠른 체중 증가, 지속적인 기침 또는 숨가쁨 등이 있을 수 있습니다.

호흡곤란: 심부전증의 가장 흔한 증상

심부전증에서 가장 먼저 주목해야 할 증상은 호흡곤란입니다. 단순히 계단을 오르거나 가볍게 걷기만 해도 숨이 차는 현상이 나타날 수 있습니다.

처음에는 운동할 때만 느껴지는 숨가쁨이 점점 심해져, 밤에 잠을 자다가도 갑자기 숨이 막혀 깨는 상황이 발생할 수 있습니다. 심지어 평상시 휴식을 취하고 있을 때조차 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.

환자 중에는 최근 계단을 오를 때마다 숨이 차고, 밤에 잠에서 깨는 일이 잦아지는 분들이 있습니다. 처음에는 단순히 피곤해서 그런 줄 알았지만, 쉬고 있을 때조차 숨이 가빠오는 것을 느끼게 되는 것 입니다.

기타 주의해야 할 증상들

심장 박동의 변화
심부전증이 있을 때, 심장 박동이 빨라지거나 불규칙해질 수 있습니다. 이로 인해 어지럼증을 느낄 수 있습니다.

기침, 피로, 소화 불량
심부전증은 기침이나 심한 피로감, 심지어 소화 불량 및 구토와 같은 다소 예상치 못한 증상을 유발할 수 있습니다.

저혈압과 부종
심부전증으로 인해 혈압이 떨어지는 저혈압과 몸이 붓는 부종이 나타날 수 있습니다. 심한 경우에는 가슴이나 배에 물이 차는 증상도 발생할 수 있습니다.

환자 중 일부는 지난 몇 주 동안, 발목이 붓고, 계단을 오를 때마다 숨이 차는 것을 경험하곤 합니다. 또한, 가끔 가슴이 답답하고 어지러움을 느끼기도 하게 되는 것 입니다.

심부전증에 대한 조기 대응의 중요성
심부전증은 관상동맥 질환, 심장근육 질환, 고혈압과 같은 위험 요인이 있는 경우 더욱 주의가 필요합니다. 만약 위에서 언급된 증상들을 경험한다면, 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

결국, 심부전증은 다양한 증상으로 나타날 수 있으며, 가장 대표적인 증상은 호흡곤란입니다. 하지만 심장 박동의 변화, 기침, 피로, 부종등 기타 증상에 대해서도 주의를 기울이고 정확한 진단을 받아 보시길 권장드립니다.

진단과 치료

심부전증의 진단 과정과 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

진단 과정

문진과 신체검사

심부전증 진단의 시작은 환자와의 대화입니다. 의사는 환자의 증상, 병력, 약물 복용 여부, 건강 상태 등을 꼼꼼히 물어봅니다. 이어서 신체검사를 통해 맥박, 혈압 측정 및 청진을 시행하여 심장 소리와 호흡음을 확인합니다. 발목 부종이나 목 정맥의 확장 여부도 이 시간에 관찰됩니다.

혈액 검사와 기타 검사
혈액 검사를 통해 빈혈이나 콩팥 질환 같은 심부전 증상을 악화시킬 수 있는 다른 질환들을 확인합니다. 또한, 심전도, 흉부 X선 검사, 심장 초음파 검사 등을 통해 심장의 상태를 파악합니다. 심장의 전기적 활동, 크기, 형태, 심장 근육과 심장판막의 상태 등을 자세히 살펴볼 수 있습니다.

추가 검사
필요한 경우, 운동부하 검사, 핵의학 촬영술, CT, 관상동맥 조영술 등의 추가 검사를 시행하여 심부전의 원인을 더 정확히 파악하고, 적절한 치료 방향을 설정합니다.

치료 방법

급성 심부전과 만성 심부전의 차이점

심부전은 크게 급성과 만성으로 나뉩니다. 급성 심부전은 보통 1주일 이내에 갑작스레 발생하거나 악화되는 상태를 말하며, 이 상태에서는 주로 응급실을 찾게 됩니다. 치료의 주 목표는 심부전을 유발하거나 악화시킨 원인을 찾아 제거하고 증상을 개선하는 것입니다.

반면, 만성 심부전은 장기간에 걸쳐 서서히 발생합니다. 이 상태에서는 교감신경과 호르몬계의 과도한 활성화가 문제가 되는데, 이 과정이 심부전을 더욱 진행시킬 수 있으므로, 이 과정을 차단하여 심장 기능의 점진적인 손상을 막는 것이 치료의 목표가 됩니다.

급성 심부전 치료 방법

급성 심부전 환자가 응급실에 도착하면, 우선 원인과 악화 요인을 파악하기 위한 진단 과정이 시작됩니다. 환자의 상태에 따라 중환자실이나 일반 병실로의 입원 결정이 이루어지며, 중환자실에서는 혈역학적 상태를 모니터링하기 위해 스완-간쯔 도관을 사용하는 경우도 있습니다.

또한, 포레스터 분류를 통해 환자의 상태를 평가하여 치료 방침을 결정하게 됩니다. 급성기에는 주로 정맥 제재를 사용하여 치료를 진행합니다.

만성 심부전의 내과적 치료

만성 심부전 환자에게는 저염식, 금연, 금주, 규칙적인 유산소 운동 등의 기본적인 치료가 필요합니다. 이러한 생활 습관의 변화와 함께 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 관리도 중요합니다.

심부전 증상이 있는 경우 운동을 제한하며, 신경-호르몬 계통의 활성화를 억제하는 여러 약제의 사용을 고려할 수 있습니다. 이 중 일부 약제는 수명을 연장시킬 수 있으며, 다른 약제는 증상 완화에 도움을 줍니다.

수술적 치료 방법

내과적 치료에 잘 반응하지 않는 중증 심부전 환자의 경우, 수술적 치료가 고려될 수 있습니다. 관상동맥 우회술, 심장 용적을 줄이는 수술, 승모판막 폐쇄 부전증 교정 수술 등이 있으며, 말기 심부전 환자의 경우에는 심장 이식이 최선의 치료법으로 간주됩니다. 그러나 심장 이식은 제공자의 수가 제한적이라는 문제가 있습니다.

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마치며

심부전증을 포함한 심장 질환은 초기에 발견하고 적절히 치료할 경우, 예후가 크게 개선될 수 있습니다. 따라서 왼쪽 가슴 답답함과 답답하고 숨쉬기 힘든 증상을 겪고 있다면, 이를 가볍게 여기지 말고 전문적인 진단을 받아보는 것이 중요합니다.

심부전증은 적절한 치료와 생활 습관의 변화를 통해 관리가 가능한 질환인 만큼, 초기에 발견하고 적극적으로 대처하는 것이 핵심입니다.

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